Kejang Demam

Orang tua harus merasa yakin bahwa kejang demam, kecuali dalam kasus yang sangat jarang di mana mereka sangat lama dan berlangsung 20-30 menit, tidak mengakibatkan efek sakit yang berlangsung seperti kerusakan otak, kecerdasan menurun, masalah perilaku, atau keterlambatan dalam perkembangan.

Meskipun anak-anak yang sehat yang mengalami kejang demam sederhana mungkin memiliki risiko epilepsi yang sedikit lebih tinggi di kemudian hari, tidak ada bukti bahwa kejang demam itu sendiri menyebabkan epilepsi. Ada insiden yang agak lebih tinggi dari epilepsi kemudian jika ada faktor-faktor risiko tertentu: kejang demam kompleks, riwayat kejang non-demam keluarga, atau kelainan neurologis yang sudah ada sebelumnya atau keterlambatan sebelumnya dalam perkembangan. Menempatkan seorang anak pada obat antiseizure lanjutan (anticonvulsant) setelah kejang demam tidak mencegah epilepsi kemudian.

Bagaimana kemungkinan mereka akan terulang kembali?

    Secara umum, 30-40% anak-anak yang mengalami kejang demam akan mengalami lebih banyak. Jika seorang anak memiliki 2 kejang demam, ada kemungkinan 50% dari episode tambahan.
    Faktor-faktor yang meningkatkan risiko ini adalah anak-anak yang lebih muda dari 12 bulan pada saat episode pertama dan demam lebih tinggi dari 102 ° F pada saat episode pertama.

Haruskah anak saya memakai obat untuk mencegah lebih banyak kejang?

    Bahkan tanpa obat antikonvulsan, kebanyakan anak tidak akan pernah kambuh lagi. Kejang demam sendiri tidak menyebabkan efek sakit yang berlangsung lama seperti kerusakan otak atau epilepsi. Obat antikonvulsan tertentu, seperti fenobarbital, asam valproik, dan diazepam, dapat menurunkan tingkat kekambuhan hingga sekitar 10%. Setiap obat ini memiliki kelemahan:

        Phenobarbital pernah digunakan secara luas untuk mencegah rekurensi. Namun, itu harus diberikan setiap hari untuk mempertahankan kadar darah yang cukup. Meskipun kejang demam sendiri tidak berpengaruh pada perilaku atau pembelajaran, fenobarbital tidak.

        Asam valproat (nama merek Depakene dan Depakote) juga harus diberikan setiap hari. Meskipun efek samping jarang terjadi, beberapa, seperti kerusakan hati, telah berakibat fatal.

        Diazepam rektal (nama merek Diastat — itu adalah obat yang sama di Valium) memiliki keuntungan karena hanya perlu digunakan ketika anak mengalami demam. Namun, tidak biasa bahwa seorang anak mungkin mengalami kejang demam sebelum orang tua menyadari ada demam. Juga, karena diazepam adalah obat penenang, rasa kantuk yang ditimbulkannya dapat membuat anak yang sakit sudah tampak lebih sakit, menciptakan kesulitan dalam menentukan apakah anak memiliki infeksi serius.

        Dokter telah menyimpulkan bahwa kerugian dari pengobatan antikonvulsan umumnya lebih besar daripada manfaatnya dan tidak secara rutin meresepkan obat-obatan ini. Seorang dokter dapat meresepkan obat tersebut untuk anak-anak dengan keadaan khusus, seperti masalah perkembangan atau riwayat keluarga yang sangat kuat dari kejang seperti itu. Anak-anak mengatasi kejang demam pada usia 5-6 tahun.

No comments:

Post a Comment